Эта статья посвящается всем владельцам домашних животных, которые терпеливо и бережно относятся к своим питомцам. Даже если они уйдут, они почувствуют вашу любовь.

01 количество домашних животных с почечной недостаточностью увеличивается с каждым годом

Острая почечная недостаточность частично обратима, а хроническая почечная недостаточность полностью необратима. Владельцы домашних животных могут сделать только три вещи:

1: Хорошо работайте во всех деталях жизни и старайтесь не допускать, чтобы у домашних животных была почечная недостаточность, за исключением несчастных случаев;

2: Острая почечная недостаточность, раннее обследование, раннее лечение, не сомневайтесь, не откладывайте;

3: Чем раньше выявлена ​​и начата терапия хронической почечной недостаточности, тем дольше продолжительность жизни;

02 Почему почечную недостаточность трудно вылечить

Есть две основные причины, почему почечная недостаточность ужасна и трудно поддается лечению:

1: Как упоминалось ранее, за исключением случаев, когда острую почечную недостаточность, вызванную отравлением и местной ишемией, можно обратить вспять, остальные необратимы. После того, как реальное повреждение функции почек трудно восстановить, и в мире не существует настоящего лекарства от почечной недостаточности домашних животных, все из которых представляют собой питательные вещества и добавки;

2: Все мы знаем, что почка – это резервный орган нашего организма, то есть почек у нас две. Если один из них поврежден, организм все равно может нормально функционировать, и мы не почувствуем болезни. Почки проявляют симптомы только тогда, когда почти 75% ее функции утрачены, поэтому почечная недостаточность обнаруживается более или менее поздно, и вариантов лечения мало.

При утрате функции почек на 50% внутренняя среда еще стабильна, и обнаружить проблемы практически невозможно; Потеря функции почек составляет 50-67%, концентрационная способность теряется, биохимический показатель не изменится, организм не покажет работоспособности, но некоторые проспективные тесты, например СДМА, повысятся; Потеря функции почек составила 67-75%, явных показателей в организме не было, но биохимический азот мочевины и креатинин стали повышаться; Более 75% случаев потери функции почек определяются как почечная недостаточность и развитая уремия.

Наиболее очевидным проявлением острой почечной недостаточности является быстрое уменьшение количества мочи у питомца, поэтому я требую от каждого владельца домашнего животного ежедневно наблюдать за объемом мочи своего питомца. Это очень сложно для владельцев домашних животных, которые часто выпускают кошек и собак на улицу, поэтому зачастую это последний момент, когда эти питомцы заболевают.

03 некоторые пациенты с острой почечной недостаточностью могут выздороветь

Хотя острая почечная недостаточность при почечной недостаточности имеет быстрое начало и острые симптомы, выздоровление все же возможно, поэтому очень важно не допустить возникновения острой почечной недостаточности и найти причину заболевания. Острая почечная недостаточность чаще всего обусловлена ​​местной ишемией, закупоркой мочевыделительной системы и отравлением.

Например, 20% кровоснабжения сердца приходится на почки, а 90% крови почек проходит через кору почек, поэтому эта часть наиболее уязвима для ишемии и повреждений, вызванных ядом. Поэтому мы часто обнаруживаем, что заболевания почек и сердца часто взаимосвязаны. Когда один из них плох, другой орган будет уязвим и склонен к болезням. Общие причины почечной недостаточности, вызванной ишемией, включают тяжелое обезвоживание, массивное кровотечение и ожоги.

Если обезвоживание, кровотечение и ожоги не являются легкими, то наиболее распространенной причиной острой почечной недостаточности в повседневной жизни является острая почечная недостаточность, вызванная закупоркой мочевыделительной системы. Часто это камни в мочевом пузыре и уретре, кристаллическая закупорка, уретрит, отек и закупорка мочевого катетера. Закупорка вызывает накопление мочевыводящих путей, блокировку клубочковой фильтрации, увеличение небелкового азота в крови, что приводит к некрозу базальной мембраны клубочка. Эту ситуацию легко оценить. Пока моча закрыта более 24 часов, мы должны проверить биохимию, чтобы убедиться в отсутствии почечной недостаточности. Этот вид почечной недостаточности также является единственной почечной недостаточностью, которая может полностью восстановиться за несколько дней, однако при задержке она может усугубить заболевание или через несколько дней перерасти в хроническую почечную недостаточность.

Еще один подвид острой почечной недостаточности обусловлен отравлением. Употребление винограда каждый день – это одно, а самое большее – неправильное употребление лекарств. В воде и электролитах реабсорбированной жидкости клубочковой фильтрации эпителиальные клетки почечных канальцев подвергаются воздействию возрастающих концентраций ядов. Секреция или реабсорбция ядов эпителиальными клетками почечных канальцев может привести к накоплению ядов в клетках до высоких концентраций. В некоторых случаях токсичность метаболитов сильнее, чем у соединений-предшественников. Ключевой препарат здесь – «гентамицин». Гентамицин — широко используемый желудочно-кишечный противовоспалительный препарат, но он обладает высокой нефротоксичностью. В большинстве случаев даже в условиях стационара при неправильной диагностике и лечении легко спровоцировать токсикоиндуцированную острую почечную недостаточность.

Я настоятельно рекомендую владельцам домашних животных стараться не вводить гентамицин, когда у них есть выбор. Кроме того, питомцам с больными почками необходимо уделять внимание медикаментозному лечению. У большинства противовоспалительных препаратов в противопоказаниях указывается почечная недостаточность. С осторожностью применять цефалоспорины, тетрациклины, жаропонижающие средства, анальгетики и др.

04 хроническая почечная недостаточность требует ухода за пациентом

В отличие от острой почечной недостаточности, хроническую почечную недостаточность практически трудно обнаружить, и на ранней стадии ее развития очевидные симптомы отсутствуют. Возможно, мочи будет больше, чем обычно, но в повседневной жизни мы не можем судить, что это связано с увеличением объема мочи, вызванным жаркой погодой, увеличением активности и употреблением сухой пищи. Кроме того, трудно определить причину хронической почечной недостаточности. В настоящее время в качестве эталона можно использовать заболевания клубочков, такие как нефрит, врожденная генетическая нефропатия, обструкция уретры или хроническая почечная недостаточность без своевременного лечения.

При острой почечной недостаточности также можно ускорить выздоровление за счет увеличения подачи питьевой воды, подкожного введения воды, диализа и других методов метаболизма токсинов и снижения нагрузки на почки. Способов восстановления функции почек при хронической почечной недостаточности нет. Единственное, что мы можем сделать, — это снизить скорость повреждения почек и продлить жизнь домашних животных с помощью научного кормления и некоторых питательных веществ, таких как добавки кальция, использование эритропоэтина, употребление в пищу рецептурных продуктов и снижение потребления белка. Еще следует отметить, что у многих почечная недостаточность будет сопровождаться снижением функции поджелудочной железы и даже панкреатитом, который также требует внимания.

Лучший способ справиться с хронической почечной недостаточностью – обнаружить ее на ранней стадии. Чем раньше оно будет обнаружено, тем лучше удастся сохранить живое состояние. У кошек, когда биохимические тесты на азот мочевины, креатинин и фосфор в норме, СДМА можно проверять регулярно один раз в год, чтобы определить, есть ли начальная хроническая почечная недостаточность. Однако этот тест неточен для собак. Лишь в 2016 году в США мы начали изучать, можно ли использовать этот тест на собаках. Поскольку значение теста сильно отличается от значений у кошек, его нельзя использовать в качестве диагностического показателя для собак на ранней стадии хронической почечной недостаточности. Например, 25 лет — это конец 2-й фазы или даже начало 3-й фазы хронической почечной недостаточности у кошек. Для собак, по мнению некоторых ученых, это даже в пределах нормы здоровья.

Хроническая почечная недостаточность кошек и собак не означает смерть, поэтому владельцам домашних животных следует заботиться о них терпеливо и бережно, с миролюбивым отношением. Остальное зависит от их судьбы. У кота, которого я раньше отдавал коллегам, в 13 лет обнаружили хроническую почечную недостаточность. Его вовремя кормили по-научному лекарствами. К 19 годам, если не считать некоторого старения костей и кишечника и желудка, остальное очень хорошо.

Перед лицом почечной недостаточности у владельцев домашних животных мало выбора, поэтому, пока они активно лечат, выращивают и едят с научной точки зрения в пределах своих возможностей, очень, очень трудно или даже почти невозможно полностью восстановить нормальное значение. Хорошо, если креатинин и азот мочевины находятся в пределах нормы и немного выше. Это их благословение - выздороветь. Если вы наконец уйдете, владелец животного приложит все усилия. Жизнь всегда перевоплощается. Возможно, они скоро вернутся к вам снова, если вы готовы верить.